Jakie badania są niezbędne przed operacją zaćmy?
Zabieg usunięcia zaćmy to jedna z najczęściej wykonywanych operacji na świecie, która pozwala pacjentom odzyskać ostrość widzenia i poprawia komfort życia. Skuteczność procedury może zależeć w dużym stopniu od szczegółowych badań okulistycznych, których celem jest nie tylko potwierdzenie diagnozy, ale także ocena ogólnego stanu zdrowia oka i dobór odpowiedniej soczewki wewnątrzgałkowej.
Dlaczego wykonanie badań przed operacją zaćmy jest ważne?
Przed operacją zaćmy okulista musi upewnić się, że;
- zaćma jest jedyną przyczyną problemów ze wzrokiem,
- oko jest wystarczająco zdrowe, aby przeprowadzić zabieg,
- wybrano odpowiednią soczewkę wewnątrzgałkową dostosowaną do potrzeb pacjenta.
Wczesne wykrycie innych schorzeń, jak np. jaskra, zwyrodnienie plamki żółtej, czy retinopatia cukrzycowa (choroba cukrzycowa oczu), może wpłynąć na przebieg operacji oraz na oczekiwane rezultaty.
Podstawowe badania okulistyczne przed operacją zaćmy:
- pomiar ostrości wzroku (wizometria): standardowe badanie przy użyciu tablic optycznych, pozwala określić, w jakim stopniu zaćma wpływa na jakość widzenia oraz czy operacja jest konieczna na danym etapie choroby;
- badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria): polega na zmierzeniu ciśnienia w oku za pomocą tonometru. Jest szczególnie istotne, aby wykluczyć jaskrę, która może współistnieć z zaćmą i wymagać dodatkowego leczenia;
- badanie przedniego odcinka oka (biomikroskopia): badanie z użyciem lampy szczelinowej umożliwia dokładną ocenę przezroczystości soczewki, jej stopnia zmętnienia oraz ogólnego stanu rogówki, tęczówki i komory przedniej oka;
- badanie dna oka (oftalmoskopia): pozwala ocenić stan siatkówki, naczyń krwionośnych oraz nerwu wzrokowego. Badanie to wykonuje się po rozszerzeniu źrenicy specjalnymi kroplami.
W niektórych przypadkach lekarz może zlecić bardziej zaawansowane badania, które precyzyjnie określą parametry oka i pomogą w doborze odpowiedniej soczewki. Są to:
- pachymetria ultradźwiękowa lub optyczna: pomiar grubości rogówki. Badanie istotne w przypadku współistniejących chorób, takich jak jaskra, oraz w przypadku planowania ewentualnych soczewek korygujących astygmatyzm;
- biometria: pomiar grubości gałki ocznej. Pozwala dokładnie określić długość gałki ocznej oraz krzywiznę rogówki. Na podstawie tych badań dobiera się moc optyczną wszczepianej soczewki;
- topografia rogówki: mapowanie powierzchni rogówki. To badanie pozwala zdecydować o zastosowaniu soczewek torycznych, które korygują astygmatyzm;
- tomografia OCT (optyczna koherentna tomografia): zaawansowana metoda obrazowania pozwalająca ocenić strukturę siatkówki oraz wykryć subtelne zmiany, jak np. obrzęk czy początki zwyrodnienia plamki żółtej. Badanie zalecane dla pacjentów z cukrzycą czy AMD;
- keratometria: pomiar krzywizny rogówki. Niezbędne badanie przy planowaniu soczewek torycznych, pozwala zmierzyć stopień astygmatyzmu rogówki i uwzględnić go w doborze implantów.
Oprócz tego lekarz może zlecić przed operacją badania ogólne, takie jak morfologia, glukoza, EEG, badanie ciśnienia tętniczego, aby upewnić się, że stan pacjenta jest stabilny.
